一到冬天倍操盘，糖雪球、冰糖葫芦等山楂制品纷纷上市。最近，小山楂被推上了风口浪尖，甚至还说“小山楂如砒霜”，“小山楂是毒山楂”。
网上很多朋友都说吃了小山楂后出现了胃结石或肠胃不适的情况，有的甚至还吃进了医院。
小山楂的威力这么大吗？小山楂和大山楂有什么区别？喝可乐对吃山楂不舒服有奇效？山楂究竟怎么吃才安全？不如一起来看看吧。
一次吃太多，容易中招
小山楂真的会引起胃绞痛、胃结石、肠梗阻吗？
答案是：这是有可能的！山楂中富含鞣酸、果胶和植物纤维。鞣酸进入胃后，在胃酸的作用下与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白，又与果胶和植物纤维聚集成团状凝块，进而形成植物性胃结石。
小的胃结石可以自行排出，而较大的胃结石就比较危险了。它们会在胃内反复摩擦胃壁，导致胃黏膜充血，甚至形成溃疡，从而引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果结石进入肠道，还有可能引起肠梗阻，需要及时就医治疗。
但！不是所有人随便吃几颗山楂就会出现胃结石。具体的安全食用量因人而异。一般来说，一次吃超过 10 颗小山楂就属于较多的量，可能会引起消化不良或胃结石等问题。有医生建议，一次食用山楂以3~5 颗为宜。
目前有案例显示，短期内大量食用山楂（一次食用 20 颗）可能导致胃结石的形成。且胃动力较弱或有消化道疾病的更容易发生这种情况。
网上说自己吃山楂出现胃部不适的，大部分都是因为吃得有点多——“吃了大概 20 多颗”、“吃了不止 40 个”、“饭前大约吃了 30 个小山楂”、“一份全吃完了”……有些肠胃敏感的，甚至吃几颗就会中招。
小山楂和大山楂
大山楂和小山楂的区别，可以字面理解为个头大小的区别。简单粗暴来说，大部分小山楂偏甜，大山楂偏酸。
常见的酸口山楂品种有大金星、歪把红、大棉球、大五棱等，个大肉多，酸甜可口，比较适合做冰糖葫芦。
而甜口山楂品种有甜红子、秋金星等，表面更光滑，个头更小，果实更红更甜，更适合拿来做糖雪球。
但实际上，无论是大山楂还是小山楂，过量食用都有可能引起肠胃不适，问题并不在品种，而是食用量。而且，小山楂因为又甜又糯，口感更好、甜度更高，一不留神就容易吃更多，而吃得多了就更容易“中招”。
网上还有很多人说是“山里红”的问题。
有些地方把个头大味道酸甜的叫山里红，个头小味道酸的叫山楂，有些地方则相反；还有一些地方的山里红就是指山楂。所以在不同地方，山里红可能代表不同的东西。
但不管山里红指的是什么倍操盘，这都是山楂的一种，它本身并没有毒，问题还是在于一次吃太多。
喝可乐可以化解不适吗？
吃了山楂后胃不舒服，上网一查，很多人都说“吃完山楂胃疼可以喝可乐来缓解”，于是便买了可乐来狂灌。这样真的有用吗？
目前大量临床研究表明，可乐在治疗过多食用山楂、柿子等引起的植物性胃结石方面有效果，但其具体作用机制尚不明确。关于可乐的使用时机和用量，也并没有统一的标准。但如果出现胃结石，不建议擅自大量饮用。
如果真的想喝可乐治结石，还是要在医生的严格指导下进行。因为，如果有胃结石导致的胃溃疡，喝可乐会让溃疡进一步加重，更容易出现胃出血或胃穿孔等并发症，还有可能引发血糖升高、钙质流失等其他问题。
总的来说，对于植物性胃结石还是应以预防为主，如出现胃部不适，应及时就医，而不是一味狂饮可乐。
山楂应该怎么吃
首先，太涩的不要吃。涩的，鞣酸多。不要吃没熟的，熟了的一般不涩了。
1
最重要的还是量的问题
一般建议每日食用 3~5 颗，具体数量可以根据山楂大小和自身的肠胃耐受度自行调整，但最好不要超过 10 颗。
2
特殊人群最好别吃
老人、小孩及消化不好、有胃肠道疾病的人群，最好不食用。
3
和空腹食用关系不大
空腹时胃酸分泌较多，吃山楂可能刺激胃壁，产生结石的概率确实相对较大，但不空腹吃山楂照样可以产生结石，还是要以适量为准。
4
不存在和高蛋白食物“相克”
有传言说不建议山楂与高蛋白食物同食，理由是蛋白与鞣酸结合，更容易形成结石。
其实，本质上还是山楂不能吃太多的问题。如果身体本身没有不适，对海鲜、牛奶这类食物不过敏，食物也安全卫生，吃适量成熟的山楂，一般无需担心所谓“食物相克”引起不适的问题。
参考文献
[1]孟祥森,石娜.食用山楂致胃结石1例[J].海军医学杂志,2012,33(02):129.
[2]管丽芳, & 刘同亭. (2019).胃结石的危险因素和中西医结合治疗进展. 新医学, 50(6), 400-403.
策划制作
来源丨吃货研究所（id：Food_Lab）
作者丨柚子木苏
审核丨阮光锋 科信食品与健康信息交流中心副主任 中华预防医学会健康传播分会委员
邢洁 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任医师中华医学会消化内镜学分会早癌协作组青年委员
责编丨张一诺
审校丨徐来、张林林
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